老年肺炎病因有哪些?老年人肺炎如何治疗?

因为机体老化，呼吸系统的功能出现衰退，导致呼吸道和全身都出现不同程度的免疫力低下，造成老年人肺炎的病因有呼吸道条件致病菌感染、耐药菌增多和混合感染多种，治疗老年人肺炎的方法最重要的是生活中的护理，并且预防因为老年肺炎引起的各种并发症。

老年肺炎病因有哪些

1、革兰阴性杆菌感染

较多见，多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。

2、呼吸道条件致病菌感染

老年人由于机体抵抗力降低，口咽部常存有真菌、厌氧菌等可引起肺炎。

3、混合感染

老年人由于免疫功能低下，常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。

4、耐药菌增多

由于抗生素的大量及广泛使用，造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。

老年肺炎会传染吗

肺炎病原体通过这些途径发生肺炎，空气吸入，血行播散，临近感染部位蔓延，上呼吸道定植菌误吸，因此这种疾病是感染引起的，不会被传染。

老年人肺炎如何治疗

1、一般治疗：精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜，适量地多饮水；昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰剂，不宜镇咳，经常翻身拍背以助排痰。

伴有高热者，宜采取物理降温，如酒精擦浴，冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处，不宜用解热剂，以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法，以血气分析做动态观察，最好使氧分压保持在7.98kPa以上。

2、抗感染：肺炎一经确诊，应立即作血液、痰菌培养及药物敏感试验，可连续送检2～3次。在病原菌未确定之前，临床医师可根据病情特点，凭借临床经验选药。若考虑为肺炎球菌感染，各型对青霉素均敏感，故青霉素应为首选药物，宜用青霉素G，不宜应用大剂量的青霉素钠，因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子，容易引起低血钾；若疑为流感杆菌混合感染，则应使用氨苄青霉素。

以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素，也可选用万古霉素、氯林可霉素。对革兰氏阴性杆菌感染，可选用氨基糖甙类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄青霉素等。

因老年人常伴肾功能减退，故最好选用对肾毒性少的抗生素，如青霉素、红霉素、氯霉素等。肾毒性抗生素如氨基糖甙类、磺胺类等如需要应用时，也应减少用量，一般为常规剂量的2/3～1/2;若已有肾功能损害者，则应尽量不用。

3、防治并发症：老年人肺炎容易发生并发症，需注意防治。由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少，肾小管的重吸收功能减退，故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常，应密切监测，发现异常及时处理。有脱水者需静脉补液，因老年人心功能欠佳，一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿，故也可酌情应用强心剂。

呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞，可引起二氧化碳潴留，促发呼吸酸中毒；呼吸过频过快可导致呼吸性碱中毒；肺炎使机体各脏器缺氧，可引起代谢性酸中毒；也可发生医源性代谢性硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后，应注意防止及纠正。

有效预防老年肺炎

1、增强体质，积极参加体育运动，增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。

老年人锻炼身体要循序渐进、持之以恒。特别是冬季，要进行耐寒锻炼。应坚持每天进行运动，增强对气候变化的适应能力。如：散步、打等。还要进行肺功能的锻炼，可在大自然中高声诗朗诵、唱歌等。

在这里需要提醒老人注意的是，外出一定要穿好鞋，系好鞋带，以防摔伤。

2、预防上呼吸道感染。

据统计，70%的肺炎病人的发病之前有上呼吸道感染史。老年人对外界气温的变化适应性较差，若患上感冒后，呼吸道防御机能受到损害，破坏了气道粘液-纤毛的运动，减损了细胞的吞噬作用，致使细菌易由上呼吸道吸入而引起感染，诱发肺炎。

因此，老年人外出时要根据天气的变化及时添减衣物，注意保暖，以防着凉。感冒流行期间，外出戴口罩是比较有效的预防措施，尽量避免去公共场所和人群密集的地方，以防交叉感染。一旦发生感冒、支气管炎，要积极进行治疗，以免继发肺炎。

3、保持室内空气新鲜，阳光充足，温度适宜。

一般开窗通风30分钟即可。开窗通风对防止空气传播会有一定的作用，也是降低室内空气污染的有效措施。在冬季，一间80m?2;的房间在无风与室外温度差为20℃时，开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。

室温一般保持在18-20℃，老年人应在22-24℃为佳。湿度在50-70%之间为宜。

4、平衡膳食，注意营养。

①高蛋白、低脂饮食。多食用一些高生物价蛋白质且含脂肪较低的食物，如：蛋类、禽类、鱼类等。多食牛奶及豆制品，粗细粮合理搭配。

②多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如：梨、枇杷、柑橘等，具有止咳、祛痰、清热、润肺之功效。

③多吃含维生素A和维生素C丰富的食物。维生素A具有保护呼吸道粘膜健康的作用，增强免疫力功能。维生素C具有保护支气管上皮细胞，增强机体抵抗力的作用。

④限制食盐的摄入量，每人每日食盐量为5-6克为宜。

5、生活要有规律，劳逸结合，避免疲劳。

6、尽量避免长期卧床。

这是因为呼吸运动受限，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物随重力流向肺底部所致。因此长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎。

7、养成良好的生活习惯，不吸烟，不酗酒。

吸烟能刺激支气管粘膜组织，使其抵抗力下降，易发生呼吸道感染。

8、积极治疗原发病。特别是糖尿病、心脑血管病、贫血病、肿瘤等慢性病。

总之，一旦出现不适症状，要立即去医院就治，只要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗（这是关键，时间延长、抵抗力更低，到时即使使用高效抗生素也难以控制炎症），就会取得良好的治疗效果。

总结：老年肺炎是多数老人都会有的疾病，特别是哪些年轻的时候烟酒不离手的老人，其实年老的时候过健康的生活也还是不晚的，只要改变自己的坏习惯都是可以有效医治肺炎的。